Durante los últimos días y semanas, la American Thyroid Association® y sus miembros han escuchado muchas preocupaciones importantes planteadas tanto por los pacientes como por sus proveedores sobre cómo la pandemia del nuevo coronavirus (COVID-19) podría afectar a las personas que viven con afecciones de la tiroides. Aquí, abordamos algunas de las preguntas más frecuentes hasta el momento.
TIROIDITIS E HIPOTIROIDISMO DE HASHIMOTO
¿Las personas con enfermedad tiroidea autoinmune, como la tiroiditis de Hashimoto o la enfermedad de Graves, tienen un mayor riesgo de contraer COVID-19 o de tener una infección más grave por COVID-19?
Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Advierten que las personas inmunodeprimidas tienen un mayor riesgo de contraer una enfermedad grave por COVID-19. Las personas inmunodeprimidas tienen un sistema inmunológico más débil y tienen más dificultad para combatir las infecciones. Sin embargo, el sistema inmunológico es complejo y tener una enfermedad tiroidea autoinmune no significa que una persona esté inmunodeprimida o que no pueda combatir una infección viral.
Hasta el momento, no hay indicios de que los pacientes con enfermedad tiroidea autoinmune tengan un mayor riesgo de contraer COVID-19 o de verse afectados más gravemente si adquieren la infección por COVID-19.
Todos deben seguir practicando la higiene de manos recomendada y las recomendaciones de distanciamiento social para evitar la infección por COVID19.
¿Hay escasez de levotiroxina?
La levotiroxina es uno de los medicamentos más utilizados en los Estados Unidos y hay muchos tipos genéricos y de marca disponibles.
En este momento, no hay escasez identificada de ningún tipo de estos medicamentos de reemplazo de la hormona tiroidea.
Sin embargo, para mantener el distanciamiento social y limitar la exposición al COVID19, los pacientes deben considerar obtener un suministro de 90 días de recetas o recibir sus medicamentos para la tiroides a través de un servicio de pedido por correo en lugar de recogerlos en la farmacia local.
NÓDULOS EN LA TIROIDES Y CÁNCER DE TIROIDES
¿Es seguro retrasar una biopsia de mi nódulo tiroideo?
La mayoría de los nódulos tiroideos son benignos (no cancerosos), pero a algunos nódulos de cierto tamaño que también tienen características sospechosas en la ecografía se les puede recomendar que se sometan a una biopsia. Incluso si se descubre que el nódulo tiroideo es canceroso, generalmente hay poco riesgo en retrasar la cirugía para extirparlo. Por lo tanto, en general también sería seguro retrasar la biopsia del nódulo a menos que su médico le recomiende encarecidamente que se realice con urgencia.
¿Las personas con cáncer de tiroides tienen mayor riesgo de infección por COVID-19 porque están inmunodeprimidas?
Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Generalmente establecen que las personas que se someten a un tratamiento contra el cáncer cumplen con la definición de inmunodepresión.
Sin embargo, a diferencia de muchos otros tipos de cáncer, la mayoría de los pacientes con cáncer de tiroides no están recibiendo quimioterapia u otro tratamiento que agotaría el sistema inmunológico y causaría que estén inmunodeprimidos. Tener un diagnóstico previo de cáncer de tiroides y recibir medicación con hormona tiroidea no es un factor de riesgo conocido para contraer COVID-19 o verse afectado más gravemente por él.
Para los pacientes con cáncer de tiroides poco frecuentes que están recibiendo medicamentos de quimioterapia para su tratamiento de cáncer de tiroides, se consideraría que usted tiene un mayor riesgo de enfermedad grave debido al COVID19.
Para leer más sobre las personas que corren un mayor riesgo visite: www.cdc.gov/coronavirus
¿Es seguro retrasar la cirugía de tiroides debido a la pandemia de COVID-19?
El tratamiento inicial más común para el cáncer de tiroides es la cirugía para extirpar el tumor de tiroides. Debido a la actual pandemia de COVID-19, muchas cirugías que estaban programadas para el cáncer de tiroides se han tenido que retrasar, lo que genera preocupaciones acerca de recibir atención oportuna para el cáncer de tiroides.
Si bien la cirugía es necesaria, la mayoría de los cánceres de tiroides son tumores de crecimiento muy lento y la probabilidad de que el cáncer de tiroides empeore si la cirugía se demora varios meses es extremadamente baja. Esto es cierto incluso si el cáncer de tiroides se ha propagado a los ganglios linfáticos locales del cuello.
Sin embargo, la cirugía de tiroides sería fundamental y debería realizarse con mayor urgencia en pacientes con síntomas por el tamaño del tumor tiroideo, como dificultad para respirar o tragar, cánceres que están invadiendo otras partes del cuello, o si la biopsia presenta formas agresivas. del cáncer de tiroides, incluido el cáncer de tiroides anaplásico y el cáncer de tiroides medular.
Consulte a su médico para cualquier duda de su condición y tratamiento.
Fuente: American Thyroid Association. ATA. www.thyroid.org
